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子宫畸形怀孕_弱精症容易怀孕吗_试管婴儿长效方案流程长方案有什么优势和不

2023-01-25 11:51点击: 744

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通常说来,试管婴儿长方案适用于那些卵巢功能较好的不孕不育女性。试管婴儿长方案促排卵效果好,用药比较好控制卵泡的生长,也并不会出现提前排卵的情况,从而有效的增加成功率。

是最最经典的方案,也是全球的主打方案,稳定性好,卵泡发育的同步性及胚胎质量都不错。一般在排卵后5天(或服用妈富隆等避孕药剩5片时)开始每天注射短效的曲普瑞林,一般用半个月左右,达到降调标准后再同时加入长卵泡的药物直至卵泡发育成熟。

简而言之,长方案是一个完全药物控制的周期,其特点是可控性高,卵子早排风险低,大小相对均匀,体内激素水平稳定,获得的卵子数目较多(平均10~15枚),得到可利用胚胎多。不足之处在于用药时间较长,费用相对较高,卵巢过度刺激风险大,治疗的舒适度下降。

长方案适用人群

一般来说,年龄小于40岁,基础FSH10mIU/ml、窦卵泡数8个的患者,选择长方案,其中对于多囊卵巢综合征患者,采用双压长方案;长方案为试管婴儿促排卵中最常见、最经典的一种方案,由于其可控性好,妊娠率高,因此应用广泛。

试管婴儿长方案通常是在前次月经周期的第21天(称为黄体中期)开始使用GnRHa,GnRHa使用的第10天,也就是这次月经的第3天开始使用促排卵药物。之后就需要不定期的开始监测卵泡的生长情况,同时抽血来测定雌激素含量。根据B超以及雌激素的结果判断卵巢对于药物的反应同时以此来调整促排卵药物的使用剂量,一直到医生说卵泡已经成熟,然后在当天(一般在晚上)注射10000IUHCG来促使卵子成熟;等到HCG注射36小时后(HCG注射日的第3天早上8点)开始取卵,整个长方案大约需要一个月左右的时间。

长方案有什么优势和不足?

GnRH-a长方案虽然时间相对比较长,但是促排卵效果比较稳定,对卵泡的控制效果较理想,能够减少提前排卵或LH出峰的情况,与子宫内膜的同步性也较好,有效增加了成功率。但是容易引起卵巢过度刺激综合征。

长方案促排中,如何调控药物使用?

试管婴儿长方案中要定期B超监测卵泡的生长情况,以及血清E2、LH、P含量。根据卵泡生长情况以及激素增长变化曲线,调整促排卵药物的使用剂量和使用时间。

长效长方案和短效长方案都是怎么回事?

长方案包括长效长方案及短效长方案;长效长方案是指注射长效药物,3.75mg/支,每个周期全量或半量,只需注射一次;短效长方案是指注射短效药物,0.05-0.1mg/每日/隔日注射至HCG日。

长方案中使用短效制剂有什么优势和不足?

短效制剂较长效制剂使用更为灵活,可在募集期过后减量,一般短效制剂在起始时每天1支(0.1mg),后期可能改为每天半支(0.05mg),以减少对垂体的抑制深度,从而可以减少外源性FSH/HMG的用量。但是短效制剂需每天注射,长达近1个月,病人依从性较差。

临床上,不同病人之间存在着一定程度的个体差异,需要借助众多的评估手段,获得病人综合全面的临床特征,据此选择合适的方案及药物,制定出有效、安全、经济的个体化方案。综合病史、体格检查(病人的年龄、生育史、相关病史、月经周期的规律性等);卵巢体积和窦状卵泡数;基础生殖激素(月经周期2-5天)测定等。每位女性的年龄、卵巢功能、卵泡对药物的反应及以前的治疗效果和结局不同,医生会将这些信息进行综合分析,找出个体最合适的方案,以期获得理想的临床妊娠率。

合适的治疗方案加上患者配合,往往会带来较好的治疗效果,因此,患者应该在治疗前将自己的情况详细告知主管医生,进行良好沟通,调整心态,信任医生护士并积极配合治疗。

试管婴儿长方案、短方案、拮抗剂方案,到底哪种适合我?

试管婴儿促排卵,临床上称控制性超促排卵,通过对于垂体及卵巢的控制性给药,达到多卵泡同时生长发育的目的,由于每位患者的卵巢功能不尽相同,因此,超促排卵方案也多种多样,今天就为大家盘点一下试管婴儿促排卵方案吧!

促排卵长方案

长方案又称黄体期长方案,从患者月经周期的第21天开始注射促性腺激素释放激素激动剂,每天0.1mg或0.05mg共14天,主要作用是垂体降调节,目的通俗地讲是使垂体脱敏,休眠,不在干扰后续的促排卵。

14天后达到降调节标准就开始加用促性腺激素促进卵泡生长,一般大约需要10天时间,等到大约60%-70%卵泡达到17mm以上时,就可以注射绒毛膜促性腺激素(HCG)并安排取卵时间了(一般注射HCG后36小时取卵)。

适用人群

一般来说,年龄小于40岁,基础FSH10mIU/ml、窦卵泡数8个的患者,选择长方案,其中对于多囊卵巢综合症患者,采用双压长方案;

长方案为试管婴儿促排卵中常见、经典的一种方案,由于其可控性好,妊娠率高,因此应用广泛。

注意事项

长方案患者在进周期的当月需避孕。

在降调节促排期间如有感冒、腹泻等疾病需积极在相应内科门诊诊治,告知医生目前在试管治疗周期中,避免应用有影响的药物即可。

促排卵超长方案

超长方案是在促排卵治疗之前要先用长效促性腺激素释放激素(GnRH)激动剂一至数月,待各项指标达到促排标准后才开始促排卵,由于促排时间相对传统长方案更长,故取名为超长方案。目前此类方案主要适用于子宫内膜异位症患者。

适用人群

主要适用于子宫内膜异位症、子宫腺肌症患者,也可应用于多囊卵巢综合症患者、高LH血症患者、反复种植失败患者。

在女性人群中,子宫内膜异位症的发病率约为10%,而在不孕的妇女中,由子宫内膜异位症引起的约占20%-30%。对于子宫内膜异位症患者,其传统助孕方法的临床妊娠率较其他不孕因素患者低,而超长方案能够较好的抑制子宫内膜异位症患者体内的异位病灶,控制盆腔的炎症反应,故超长方案可很好地改善子宫内膜异位症患者的助孕结局。为子宫内膜异位症患者常用的方案。

治疗流程

月经来潮第5天或黄体中期,B超及激素检查后,根据病情,予以长效曲普瑞林(GnRH-a,达菲林等)注射1-6个周期,最后一次GnRH-a用药后14-28天,B超及激素检查提示卵泡开始恢复生长时开始促排卵治疗,卵泡生长发育至成熟时,予以绒毛膜促性腺激素扳机,36小时后取卵。

促排卵短方案

适用人群

年龄较大,卵巢储备下降或卵巢反应低下的患者,或者前次长方案获卵少的患者,使用长方案会出现垂体抑制过深,促排反应不佳现象,通常建议使用短方案或超短方案。

治疗流程

治疗周期始于月经来潮第2天,抽血查性激素,阴道B超检查,如条件允许,则皮下注射短效曲普瑞林0.1mg。

次日抽血检查性激素的升高情况,在提示卵巢反应良好的情况下,开始加用促排卵药物进行控制性促排卵,短效曲普瑞林应用3天,促排药物应用10天左右,具体应用时间需根据卵泡生长的情况确定。

卵泡生长至直径17-18mm后应用绒毛膜促性腺激素扳机,打夜针后36小时取卵。

注意事项

超短方案主要针对卵巢储备下降或卵巢反应低下的患者,但如月经来潮第2天激素或B超提示卵巢功能异常,则暂不能进周期,药物调整或根据医生意见确定进周期时间。

进周期日B超提示卵巢囊肿等异常,需暂停进周期,药物治疗或行囊肿穿刺手术治疗。

拮抗剂方案

拮抗剂方案,是目前针对多囊卵巢综合症患者及卵巢功能低下、前次促排卵反应不良患者的一种较灵活的方案。

拮抗剂方案的治疗流程

月经来潮第2天检测血清激素、阴道B超,评估卵巢基础状态,条件适合时开始应用促排卵药物促排,促排期间监测阴道B超及性激素,卵泡直径增长至12mm以上时加用GnRH拮抗剂,持续应用至夜针日,待卵泡直径大于18mm时予以绒促性素扳机,夜针后36小时取卵。

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拮抗剂方案的特点

拮抗剂方案可以有效抑制早发的LH峰,防止卵泡早排;

减少卵巢过度刺激综合症的发生,提高多囊卵巢综合症患者试管治疗的安全性,同时周期短,费用低,应用方便灵活;

但是,拮抗剂方案要求在促排过程中需严密监测激素变化及卵泡生长情况,及时添加拮抗剂,并因拮抗剂对黄体功能的影响,移植后需要加大黄体支持力度。

试管婴儿长方案降调要多久

原标题:降低试管婴儿程序需要多长时间?

试管婴儿长方形该案件将被降级多长时间?

每个试管婴儿患者都需要进行促销,在此之前,女性仍需要降级。长期计划是最重要的事项,因为长期计划分为长期长期解决方案和短期长期计划。在选择时降低短期长期计划所需的时间是需要注意的事项,需要14天或1个月,也就是说,它们是确定的。

注射中降针是为了防止女性早产卵泡的可能性。一般来说,女性使用长期短效计划,因此短期长期计划需要多长时间,通常为14天,相对而言,由此产生的试管婴儿成本较低。

长方案降调要多久

1短期长期计划是常见计划之一,通常需要多长时间才能降级14天;

2长期长期计划通常按月计算。许多女性的长期课程需要长期调整。

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长方案降调及促排时间

需要多长时间才能了解计划降级的时间长短,这与计划在长期计划降低后的调整时间有关。已经学过的女性应该知道,有些女性在被降级时会有很多不同之处。有些女性可能需要经历一个月甚至几个月,而有些女性只需要14天,她们需要长期解决方案和长期解决方案。

长期解决方案

长期的长期计划并没有使用太多,但并不意味着它不是。在试管婴儿(试管婴儿)过程中,只有在达到女性的年龄,身体状况和卵巢状况后才能进行,并且通常会促进针头。疗效可持续约40天,通常在老年人,多囊卵巢期间,药物的促进将继续注射。

下调药物通常使用曲普瑞林,克罗米芬,芬太尼和奈拉芬。一般来说,如果进行长效长期治疗,使用的更多的是进口药物,如果是进口药物,那么费用则会有很大的变化。短效长期计划

短效长期计划更多用于长期计划,平均女性进行12-14天的低渗注射,然后半个月后左右促销时间可用于服用试管婴儿取卵。人们常说,在调整长期计划后,长期计划会减少,这是针对短期长期计划的,长期计划的长期计划也会减少。推广时间主要是针对短期长期计划。

Tips:

对于女性来说,女性注意短效长期计划减少调整方案是很正常的,所以有必要定制从该计划长期有效或短期两个,我们通常说减少长期计划需要多长时间,降低短期长期计划需要多长时间,所以你需要知道它后试管婴儿计划是定制的。

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