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人绒毛膜促性腺激素（HCG）是女性主要的激素之一，不是说大男人就不查了，只是HCG对女性身体健康有着极其重要的作用。那么我们今天就来讨论一下它与女性的关系。

女性怀孕早期都期望看到HCG成倍增加，然而流产或患妇科肿瘤时，却希望HCG早日消失，让身体回归健康。那么HCG这样的小激素，到底是怎么来的？在人体发挥着哪些大作用？又该如何把握它的起伏变化来监测人体的健康呢？

HCG：

人绒毛膜促性腺激素，为胎盘合体滋养细胞合成的，分子量36700的糖蛋白，由α、β亚基组成。单个亚基不具有生物活性，只有通过非共价键结合形成二聚体后才能发挥作用。

总β-HCG：

HCG中α亚单位由于与LH、FSH、TSH的α亚基近似，有较大的免疫交叉反应，HCG的β亚基，具有较高的免疫特异性，不会与其他激素发生交叉反应。一般包括游离的β亚基和HCG。故检测血清β-HCG能为诊断早孕、异位妊娠、流产、葡萄胎、生殖细胞肿瘤等疾病提供依据。

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Free-β-HCG：

β亚单位能够调控恶性肿瘤的自我生长，存在游离、结合两种形式，其中Free-β-HCG在血清中稳定性好、灵敏度高，特异性好，且一些肿瘤只分泌Free-β-HCG，该指标有刺激恶性肿瘤细胞生长的作用，恶性肿瘤基因的表达也使得Free-β-HCG含量升高。

乍一看还是让人有些眼花缭乱。其实三者只不过是HCG的不同形式。三者之间临床意义差异不大，但是就检测方法而言，总β-HCG、游离的β-HCG与其他蛋白交叉反应少，因而具有更高的特异性。

检测时间

一般情况下，受精后第6天受精卵滋养层形成，开始分泌微量的HCG。妊娠早期HCG分泌量增长快，约1.7～2天增长一倍,至妊娠8～10周血清HCG浓度达到高峰，持续约10天后迅速下降，至妊娠中晚期血清浓度仅为峰值的10%，并持续至分娩。

分娩后若无胎盘残留，产后2周内消失。HCG是唯一不随胎盘重量增加而分泌增加的胎盘激素，分泌后直接进入母血，几乎不进入胎血循环。

HCG可通过孕妇血液循环而排泄到尿液中，血清HCG浓度略高于尿液，且呈平行关系。建议同房后8天开始测定HCG，最晚3个星期内可以确定是否怀孕。

检测样本

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HCG存在于孕妇的血液、尿液、初乳、羊水和胎儿体内。临床检测HCG的标本常采用血清和尿液两种。尿液最好采集首次晨尿（中段尿）。

尿液HCG：

准确率约85%。除了完整的HCG外，还有许多游离的β-HCG及其降解片段。同时尿液中HCG的浓度与尿液浓缩程度有关，浓缩程度越高，HCG浓度越高，如晨尿。多为定性检测，结果通过肉眼进行判断，受个人因素影响大。

血液HCG：

准确率高达99%，多为定量检测，有具体的数值。通过连续监测可以与经期HCG的轻微升高、垂体等病变引起的非特异性升高、宫外孕及早期流产相鉴别。尿液HCG是做不到这些的。因此血液HCG更加准确。

建议测定尿液HCG(如使用早早孕试纸)后，尽可能到医院做血液HCG的测定以明确诊断。

科室简介

航天中心医院承德分院（承德市第六医院）检验科作为医院医技科室之一，在实验室设置、人力资源、仪器设备、检验方法和能力、自动化与信息化、质量管理、实验室安全管理等诸多方面都取得了高速的发展，能够提供更多、更准、更有效的实验室信息。

主要检测设备有：奥林巴斯AU680全自动生化分析仪、ABX-Pentra120五分类全自动血细胞分析仪、迈瑞CL-2000化学发光分析仪、XI-921电解质分析仪、FUS-2000全自动尿液分析仪及尿沉渣分析仪、德国BE全自动血凝分析仪、芬兰C-反应蛋白分析仪等设备。

检验科工作人员根据实验工作要求，从标本的采集、处理、分析方法、室内质量监测等方面都严格把关，能满足临床病人的需求。在历年的河北省实验室室间质量评价活动中取得优异成绩，2019年承德市艾滋病抗体筛查实验室职能、实验室质量获得了优秀科室称号等。2020年5月通过核酸检测实验室备案并顺利开展相关检测。

我科开展的临床检验项目能满足广大患者和临床的需要，实行365天全天候无假日开放，除个别特殊项目外，都能当天准确出具检验报告。为临床各科室提供了有力的支持，科室常年为单位团体及个人提供健康体检。

航天中心医院承德分院（承德市第六医院）检验科紧跟总院步伐，坚持以病人为中心、质量为核心的工作准则；坚持准确、快捷、方便的服务宗旨，竭诚为广大市民的健康保驾护航！

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