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2023-01-21 04:49点击： 485
对于做试管的姐妹来说，移植前的宫腔镜就像是迈向好孕的最后一道关口，试管治疗过程中，有些患者需要做宫腔镜手术，宫腔镜手术是一种微创性的妇科内镜手术，能够检查子宫内部环境，比如是否有宫腔黏连、子宫内膜是否均匀、供血情况是否良好，能够直接检视宫腔内病变，对大多数子宫内疾病可以迅速做出精确的诊断。所以在做宫腔镜这种侵入性手术之前，我们需要做好充分的术前准备，对宫腔镜手术进行“刨根问底”地了解，尽可能地降低手术风险。
一、宫腔镜会损伤内膜吗?
很多姐妹都认为，宫腔镜手术会直接导致内膜变薄、内膜不长、月经量减少。确实这种侵入性手术，多少可能都会对内膜有所影响，但这种影响远远小于人流、清宫等手术对内膜造成的伤害。宫腔镜检查时往往会损伤到一些内膜，导致阴道出血，一般出血量少于平时的月经量，持续3-5天的时间都属于正常的现象，但如果长时间出血，且量较大，那就要及时就医哦!
二、哪些情况在胚胎移植前需要做宫腔镜呢?
(1)超声检查内膜有问题，如：怀疑内膜息肉、粘膜下子宫肌瘤、薄型子宫内膜、临近排卵前内膜不超过8mm、子宫内膜回声紊乱等异常超声表现。
(2)超声内膜正常，反复移植失败。
(3)反复自然流产史、多次人流史、月经量少、盆腔结核史、宫腔手术史、严重子宫腺肌症等，即使超声检查内膜正常，也可以在胚胎移植前做宫腔镜排除问题。
(4)检查输卵管通畅性、了解无输卵管积水、了解宫外孕术后输卵管情况，可以宫腔镜联合超声显影。宫腔镜检查输卵管准确、安全，不接触射线，次月即可怀孕，术后妊娠率高。
(5)目前针对反复内膜薄、反复种植失败、宫腔疤痕、内膜纤维化、宫腔粘连等问题的患者，采用宫腔给药，目前给药患者移植周期内膜明显好转，术后妊娠率有待进一步随访。
三、什么时候去做宫腔镜比较合适?
宫腔镜检查一般在月经干净后3-7天内进行较好，因为此时子宫内膜薄，宫腔内的病灶易于暴露，容易观察到宫腔病变，手术视野较为清楚。宫腔镜术前可以适当憋尿，以便于术中B超监护。并且在妊娠、阴道或尿路感染、子宫癌等情况下，是不能够进行宫腔镜检查或治疗的哦!
四、宫腔镜术后，需要注意些什么?
(1)术后两周禁止盆浴性生活;
(2)避免过量活动，以免诱发出血，亦不可长期卧床增加血栓风险;
(3)根据医嘱可酌情给予抗生素预防感染;
(4)术后阴道出血少于月经量、短于7天，伴轻微下腹痛，无需处理;
(5)如出血量大于经血量，持续腹痛或腹痛加重，须到医院就医。
好的种子(优质的胚胎)和好的土壤(宫腔环境)是成功受孕的两个关键环节，如何改善宫腔内环境，提高子宫内膜容受性，增加胚胎着床和试管婴儿的成功率，是医生追求的目标之一，临床上通常把宫腔镜作为宫内疾病检查的金标准。
做完宫腔镜后最快三个月可以做试管婴儿，最好间隔半年再做试管婴儿。宫腔镜手术对子宫有一定的伤害，术后需要一定的时间来调养身体，术后以休息为主，饮食上以清淡营养为主，比如喝骨头汤、鸡汤、奶类、吃肉类、蛋类、水果、蔬菜等，饮食上避免吃辛辣、麻辣、煎炸、酸性、生冷食品，以免影响身体恢复。术后一个月内不宜同房，避免做激烈运动。等身体恢复好，再做试管婴儿比较好。
一.人流术后多长时间可以怀孕？
一般得到的答案是三个月。其实，这样的回答是不准确的，甚至会误导患者，因为，是否能够怀孕，至少需要符合两个条件：其一，没有盆腔炎;其二，子宫内膜恢复良好。何以言之？因为：
1.人流术极易发生盆腔炎，而盆腔炎，影响怀孕，包括容易流产和宫外孕等。
2.子宫内膜太薄，没有恢复到孕前状态，马上怀孕，容易影响孕卵着床，造成流产，或者发生前置胎盘或胎盘植入等。
二.如何判断有没有盆腔炎?
1.好在术后10天左右，请妇科做双合诊检查，即可判断有没有盆腔炎，如果有，则及时治疗;
2.只要你的月经恢复如常，即说明你的子宫内膜恢复正常了。
三.如果判断有盆腔炎，何时才能怀孕？
1.盆腔炎治愈;
2.月经恢复如常;
3.行输卵管造影术(推荐超声输卵管造影术)检查，判断输卵管是否通畅或哪一侧通畅。
因为，盆腔炎治愈，不意味着双侧输卵管都通畅，否则发生宫外孕的风险较大。而宫外孕的后果，就不在此赘述了。
4.如果造影显示，你的输卵管一侧通畅，一侧通而不畅，则需要采用超声监测卵巢排卵，如果是健侧(输卵管通畅侧)卵巢排卵，则可试孕，否则，就得等下个月继续监测卵巢排卵。
麦肯锡健康提醒，如果因为人流导致后面怀孕困难，可以考虑做美国试管婴儿来补救。
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