整理临床常见问题-----子宫肌瘤

一问：医生，我体检发现子宫肌瘤，我非常害怕，我平常生活都挺注意的，为什么还会长肌瘤呢？医生，肌瘤是怎么发生的呢？

一答：很多患者都是在体检时被查出患子宫肌瘤的，大多数没有症状。因此，强调每个人都应该参加定期体检。30-50岁为高发年龄，绝经后萎缩或者消退，提示子宫肌瘤与性激素有关。但是也有患者体内激素并不高，可能是子宫对性激素敏感性增加所致。

二问：医生，我查出来有子宫肌瘤，现在2厘米，需要治疗吗？我要做手术吗？我害怕做手术。

二答：关于子宫肌瘤的治疗，要根据患者的具体情况具体分析。一般来说，肌瘤最大直径小于5厘米的，可以随访或者药物治疗，如常见的中成药，桂枝茯苓，宫瘤消，消结安等。当肌瘤直径大于5厘米，建议可以施行微创手术。如果肌瘤多发，数量较多，建议开腹手术。

三问：医生，我今年45岁，查出来子宫肌瘤大约5厘米，我一定要做手术吗？

三答：嗯，这个年龄段是值得商榷的阶段。一方面，现在确实具有手术指征，可以考虑微创手术。另一方面，随着患者以后绝经的到来，肌瘤可能不再继续增大，甚至萎缩，，有自然缓解趋势。因此，对于这种尴尬的年龄，可以定期随访超声，若绝经后仍继续增大，到时再考虑手术也可以的。但是，若患者月经量非常多，已导致中度贫血，则建议近期手术。